5 tratamentos para a incontinência urinária
Apesar de ser mais prevalente nos mais idosos e, sobretudo, nas mulheres, a incontinência urinária afeta também, ainda que em menor grau e devido a diferentes causas, crianças e jovens adultos.
Envelhecimento, genética, bexiga hiperativa, obesidade, aumento da próstata, tabagismo, lesões medulares ou problemas decorrentes do parto são algumas das muitas causas que podem estar na origem da incontinência urinária, incontinência que pode apresentar diferentes tipologias.
Incontinência urinária: sintomas e tipologias
Entre os diversos tipos de incontinência urinária existentes, os principais são:
Incontinência urinária de esforço
Tal como o nome indica, a incontinência urinária de esforço acontece quando, por exemplo, ao saltar, correr ou tossir, a pessoa perde urina. Isto acontece porque os músculos da pélvis que sustentam os órgãos do abdómen enfraquecem ou alongam-se em demasia devido a um esforço físico.
Incontinência urinária de urgência
Também conhecida como “bexiga hiperativa”, a incontinência urinária de urgência caracteriza-se por uma necessidade urgente de urinar, mesmo que a bexiga não esteja cheia. Isto acontece devido à contração do músculo detrusor.
Incontinência urinária mista
Conjunto de sintomas associados à incontinência urinária de esforço e incontinência urinária de urgência
Incontinência urinária paradoxal
Quando a bexiga se encontra cheia e existe a incapacidade de a esvaziar por perda de sensibilidade, acontece a perda de urina por transbordamento.
Este tipo de incontinência ocorre, sobretudo, em quem perdeu a sensibilidade na bexiga e em homens que sofram de obstrução crónica devido ao aumento da próstata.
5 tratamentos para a incontinência urinária
O tratamento da incontinência urinária vai depender em grande medida da sua tipologia, da idade e condição física do paciente, uma vez que no caso de procedimentos cirúrgicos, apesar de pouco invasivos, é importante existirem condições físicas que o permitam.
Porém, nem só de cirurgias se fazem os tratamentos para a incontinência urinária. Tratamentos farmacológicos, exercícios específicos de fisioterapia, alterações na alimentação e a utilização de produtos para a incontinência, como as chamadas “cuecas de incontinência” que se podem encontrar nas lojas de especialistas em produtos de bem-estar, saúde e ortopedia, e que permitem conter a urina e evitar o mal-estar providenciando uma melhor qualidade de vida ao paciente.
Comecemos este nosso périplo pelos tratamentos para a incontinência pelos exercícios de Kegel.
1- Reabilitação pélvica
A reabilitação pélvica corresponde a uma série de exercícios e técnicas que visam o fortalecimento das estruturas que compõem a pélvis.
Entre os exercícios propostos para este fim, encontram-se os exercícios de Kegel. Em termos práticos, estes exercícios ajudam o paciente a “segurar” a urina na bexiga reforçando os músculos pélvicos através da contração destes durante 10 segundos seguidos de um relaxamento dos mesmos por 15 segundos. Deve-se repetir o formulado 10 vezes em três sessões diárias.
Ainda que qualquer pessoa o possa fazer no conforto de sua casa, é sempre recomendável que consulte um fisioterapeuta antes de o começar a realizar.
2 – Tratamentos farmacológicos
Existe uma vasta panóplia de fármacos que podem a ser administrados a quem padece de incontinência urinária e que vão dos medicamentos para o relaxamento da bexiga, aumento da tonificação muscular dos músculos da bexiga e/ou fortalecimento do esfíncter.
Entre os medicamentos mais utilizados contam-se a Mirabegrona, aplicado no tratamento de incontinência urinária de urgência, a Oxibutinina, aumenta a capacidade de retenção da urina, e o Bromidrato de darifenacina cujo princípio ativo é o indicado no tratamento de bexiga hiperativa.
3 – Cirurgia
Seguras e pouco invasivos (via endoscópica ou aberta), procedimentos cirúrgicos como a injeção de “bulking agents”, através das quais se obtém a coaptação da uretra, ou a colocação de dispositivos que substituam ou complementem o esfíncter, é possível dar a quem sofre de incontinência urinária uma maior qualidade de vida, já que a cirurgia ira diminuir ou eliminar o fluxo das perdas de urina.
4 – Fisioterapia
Através de técnicas fisioterapêuticas, como a electroestimulação, é possível diminuir as perdas de urina pelo estímulo elétrico dos músculos da pélvis.
5 – Alimentação
A alimentação é um poderoso agente da nossa saúde, ou falta dela. No caso da incontinência urinária, é possível evitar a perda involuntária de urina por uma alimentação equilibrada e rica em fibras.
Do mesmo modo, é essencial evitar bebidas alcoólicas e café, estimulantes da bexiga, e alimentos picantes, citrinos e bebidas com gás, já que estes irritam a bexiga.
